Pé Plano ou Pé Chato – Ortopedista Especialista
O que é Pé Plano ou Pé Chato?
Você está buscando por especialista em pé plano ou pé chato? O tendão tibial posterior é uma das principais estruturas de sustentação do pé, considerado um batente da parte de dentro principalmente durante a marcha. É uma condição causada pela alteração do tendão, resultando na incapacidade em suportar o arco longitudinal medial. Como resultado temos um pé que deforma, o chamado pé plano ou pé chato (nos casos em que já existe pé plano fica pior que o outro lado).
Tem o nome de pé plano adquirido do adulto, pois é o principal responsável por essa deformidade durante a fase adulta. O mais comum é em apenas um dos pés, mas pode ser bilateral. É uma deformidade progressiva, isso quer dizer que só fica pior, principalmente se não tratado precocemente. Por isso é recomendado que você procure um especialista em pé plano ou pé chato para evitar problemas futuros.
Causas
A principal causa está na sobrecarga dos pés. Normalmente relacionado a atividades que envolvem muito a ativação do tendão como caminhadas, corridas ou qualquer atividade de impacto associado a falta de preparo físico. Tem relação com sobrepeso e obesidade, prevalência no sexo feminino por volta da quinta e sexta década de vida.
Sintomas do pé plano ou pé chato
- Os sintomas do pé plano ou pé chato incluem dor, edema (inchaço), perda do arco longitudinal (o pé fica mais chato) e o tornozelo desvia para dentro. Conforme a doença progride os sintomas vão modificando;
- No início, a queixa é de dor na região de dentro do pé e tornozelo ao longo do trajeto do tendão. Pode aparecer vermelhidão, aumento de temperatura e edema;
- Conforme evolui, o arco desaba (pé fica mais plano) e a deformidade aparece como uma queixa importante. O tornozelo entra para dentro e a parte da frente do pé para fora do eixo habitual. Uma das queixas é a dificuldade em encontrar calçados ou que um pé está diferente do outro
- Nos casos avançados a deformidade fica mais grave e com rigidez. A queixa de dor também é referida na parte fora do pé, abaixo do tornozelo. O tendão se deteriora consideravelmente e desenvolve degeneração das articulações posteriores do pé (retro pé) - artrose e artrite. No último estágio o tornozelo também é prejudicado.
Exames
No início dos sintomas um RX simples do pé com carga e um Ultrassom é suficiente. Nos casos persistentes ou avançados a Ressonância Magnética permite melhor avaliação voltada para o planejamento cirúrgico e patologias associadas.
O teste de baropodometria permite uma comparação dos pés em posição estática e dinâmica, pode ser um bom comparativo da evolução da deformidade além de permitir a confecção de palmilhas sob medida.
Tratamento Conservador com especialista em pé plano ou pé chato
Devido a característica progressiva do pé plano ou pé chato, começar o tratamento logo no primeiro estágio é o ideal. Se iniciar a tempo, os sintomas podem se resolver sem a necessidade de cirurgia.
Por outro lado, na falta do tratamento adequado, o pé pode evoluir com deformidades graves, degeneração (artrose) e limitação para as atividades diárias.
O tratamento com especialista em pé plano ou pé chato inclui:
Órteses
Principalmente as palmilhas sob medida que proporcionam sustentação do arco do pé.
Imobilizações
As botas imobilizadoras e as tornozeleiras firmes nos casos agudos auxiliam no processo cicatricial do tendão.
Fisioterapia
Medidas para diminuir o edema e a dor no início, evoluindo para a reabilitação da musculatura estabilizadora do tornozelo e do membro exercem papel importante.
Medicamentos
Analgésicos e anti-inflamatórios são usados para reduzir a dor e edema.
Modificação de calçado
Muito importante para proteger os pés. Calçados com contraforte firme (parte e trás) e com solado mais firme diminui a sobrecarga nos tecidos lesados melhorando os sintomas.
Quando é necessária cirurgia de pé plano ou pé chato?
O especialista em pé plano ou pé chato irá lhe acopnselhar sobre o momento certo para uma cirurgia. Na falha do tratamento conservador em melhorar os sintomas e na piora da deformidade a cirurgia é indicada. Existem diversos procedimentos e o melhor depende de fatores a serem considerados junto ao cirurgião especialista em pé e tornozelo. Estão presentes: tenoplastias, ligamentoplastias, osteotomias, transferências tendíneas e artrodeses. Individualizar o tratamento é o mais importante para o resultado satisfatório.
Pontos Importantes
- Por ser uma patologia progressiva, o tratamento precoce é fator fundamental no prognóstico, no aparecimento da dor e edema na parte de dentro do pé, já procure por um especialista;
- O aparecimento ou piora do pé plano é um indicativo de que em algum momento o paciente vai precisar de cirurgia para corrigir a deformidade. Retardar o tratamento pode agregar complexidade ao procedimento cirúrgico;
- O calçado protetor e as palmilhas sob medida tem um importante papel para proteção dos pés.
