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Fascite plantar: o que é e quais os tratamentos?

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Fascite plantar é a inflamação de um tecido de sustentação que conecta o calcâneo aos dedos e reveste quase toda a região plantar do pé. Primeiro começa com uma irritação, evolui para inflamação e, em casos mais avançados, até uma ruptura. O principal foco da lesão é a inserção no calcâneo.

Se você sente estes incômodos ou já ouviu falar sobre a Fascite plantar, mas ainda tem dúvidas sobre o que é esta patologia e se realmente existe tratamento, este conteúdo é para você.

Fascite plantar: o que é e quais os tratamentos

Quais as causas da Fascite plantar?

São várias as causas que podem levar um paciente a ter Fascite plantar. Aqui você encontra alguns fatores de risco que podem ajudar no desenvolvimento da doença.São eles:

  • Obesidade (excesso de peso) - índice de massa corporal (IMC) maior que 30;
  • Atividade desportiva em carga (correr, saltar, ballet e dança), ou quando as pessoas permanecem por muito tempo de pé;
  • Idade;
  • Pé cavo/ pé plano/padrões anômalos de marcha;
  • Diminuição da dorsiflexão do tornozelo (menor que 0º);
  • Retração dos músculos gastrocnêmio-solear e isquiotibiais;
  • Secundária a doenças inflamatórias sistémicas.

Veja também: Ortopedista Especialista em Fascite Plantar

E o diagnóstico?

O diagnóstico de Fascite plantar é feito pelo médico ortopedista especialista em pé e tornozelo, com base no histórico clínico e recorrendo, em casos mais específicos, a alguns exames ou meios auxiliares de diagnóstico e terapêutica, como por exemplo:

  • uma radiografia do pé, que pode ser útil para a confirmação;
  • Ressonância magnética (raramente usada no diagnóstico, no entanto, este exame pode ser importante para excluir outras patologias, como aquelas fratura de estresse do calcâneo).

Outros exames

A RMN é um exame que, em caso de necessidade, pode ser usado para realizar o planejamento cirúrgico, se este for o caso do paciente com Fascite plantar. Outro exame que pode auxiliar o ortopedista a diagnosticar a Fascite é a cintigrafia óssea, que permite quantificar a inflamação.
Além disso, existe ainda um estudo analítico, que embora não seja usado por rotina, pode ser útil para excluir outras patologias como artrite inflamatória, infecção, por exemplo.
Tem ainda a eletromiografia, que pode ser usada para excluir compressões nervosas.

Todos estes exames podem ser pedidos pelo médico na hora de confirmar se realmente o paciente está com Fascite plantar e delimitar qual será o tratamento.

Afinal, qual o tratamento para Fascite plantar?

Em muitos casos, o tratamento mais indicado pelo médico ortopedista especializado em Fascite plantar será o Conservador. Ele é ainda a principal forma de tratamento para a Fascite plantar e, quando bem aplicado, soluciona as dores do paciente.

Dentro do tratamento conservador para a Fascite plantar encontram-se:

Fazer exercícios de alongamento

O ortopedista irá indicar os mais recomendáveis para cada caso, principalmente da cadeia posterior para aliviar a pressão no calcanhar.

Evitar andar descalço

A ausência de calçados coloca muita sobrecarga no tecido que está lesado. 

Gelo no local

Utilizar uma garrafa de água congelada, massageando o local da dor, auxilia na melhora do processo inflamatório.

Limitar atividades

Repouso para o calcanhar. Evitar atividades de impacto. Portanto, se o diagnóstico da Fascite plantar for confirmado, algumas atividades físicas, por exemplo, deverão ser evitadas. 

Mudança de calçado

Para calçados com mais estrutura (firmes) com o objetivo de proteger a fáscia.

Medicações

Nas fases agudas para aliviar os sintomas. Mas sempre é importante lembrar que a automedicação não é recomendável e, portanto, há sempre a necessidade de seguir as indicações médicas para tomar algum medicamento.

E se o tratamento conservador não resolver a Fascite plantar?

Na ausência de melhora, após algumas semanas (de oito a 12), o ortopedista especialista em Fascite plantar pode acrescentar algumas medidas, como:

  • calcanheiras que são colocadas nos calçados para acrescentar conforto e proteção do impacto;
  • palmilhas que precisam ser feitas sob medida, após o exame específico (baropodometria - teste da pisada) para casos associados a deformidades;
  • infiltração com corticóides e anestésicos auxiliam nos casos refratários para controle da inflamação e da dor;
  • imobilizadores que ficam em uma bota imobilizadora capaz de proporcionar repouso e ajudar na cicatrização.

Quer saber mais sobre a Fascite plantar?

Não fique mais na dúvida! Se você deseja saber mais sobre esta patologia ou sente dores nos pés e desconfia que possa ser Fascite plantar, procure imediatamente um ortopedista especialista em pé e tornozelo.

Preenchendo o formulário abaixo para você entrar em contato com a equipe do Dr. Gustavo Maximiano.